top of page

ผ่าตัดถุงใต้ตา (ตัดถุงใต้ตา) ผ่านแผลด้านในเปลือกตา
โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

​

ผ่าตัดถุงใต้ตา

ถุงใต้ตาเกิดจากเนื้อเยื่อรอบตาหย่อนลงร่วมกับไขมันนูนออกมามากขึ้น ทำให้ดูอ่อนเพลียและแก่กว่าวัย ที่เศาณานนท์คลินิก ทองหล่อ ผ่าตัดโดย รศ.พญ.เปรมจิต เศาณานนท์ จักษุแพทย์ (จักษุตกแต่งและเสริมสร้าง)

  • เหมาะกับใคร: ผู้ที่มีถุงใต้ตาจากไขมันนูน หรือมีร่องใต้ตาชัดร่วมด้วย ส่วนรอยคล้ำจากเม็ดสีหรือเส้นเลือดไม่จำเป็นต้องผ่าตัด แพทย์จะตรวจประเมินก่อนทุกครั้ง

  • เทคนิค: ย้ายไขมันมารองร่องใต้ตาหลังแยกพังผืดใต้ตา ส่วนใหญ่ทำผ่านแผลด้านในเยื่อบุตาอย่างเดียว ในผู้สูงอายุอาจมีแผลยาว 5-6 มม. ที่หางตา

  • การระงับความรู้สึก: ยาชาเฉพาะที่ บางเคสร่วมกับยานอนหลับอ่อนๆ หรือยาสลบ

  • พักฟื้น: ประมาณ 7-14 วัน อาการบวมช้ำจะค่อยๆ ลดลง

  • ราคา: ขึ้นกับผลตรวจและเทคนิคที่เหมาะสม คลินิกจะแจ้งค่าใช้จ่ายหลังแพทย์ตรวจประเมิน

  • นัดตรวจ: LINE @saonanon หรือโทร 090-946-3090 (วันพฤหัสบดี 16:00-20:00 น. และวันเสาร์ 09:00-20:00 น.)

หากปัญหาหลักคือ “รอยคล้ำใต้ตา” มากกว่าถุงนูน อ่านประเภทของรอยคล้ำและวิธีดูแลด้านล่างก่อน

ผ่าตัดถุงใต้ตา ถุงใต้ตา ตัดถุงใต้ตา

ประเภทของรอยคล้ำใต้ตา 

​

ในทางการแพทย์จะแบ่งรอยคล้ำที่ใต้ตาออกเป็น 3 แบบหลักคือ
1.รอยคล้ำจากเม็ดสี  (Periorbital hyperpigmentation) จะเป็นสีน้ำตาล เกิดจากการที่มีเม็ดสีมาสะสมมากขึ้นที่ใต้ตา โดยมีสาเหตุจากกรรมพันธุ์ โดนแดด หรือป่วยเป็นโรคภูมิแพ้ผิวหนัง และการขยี้ตาบ่อยๆ
2.รอยคล้ำจากเส้นเลือด  (Periorbital vascular prominence) จะเป็นสีน้ำเงิน-ม่วง และมักมีการบวมของใต้ตาร่วมด้วย มักพบในคนที่เป็นภูมิแพ้ อดนอน
3.รอยคล้ำจากร่องหรือความไม่สม่ำเสมอ เป็นได้จากทั้ง
-ร่องน้ำตา (Tear trough) มักเป็นตั้งแต่เด็กแต่จะชัดเจนขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น
-ถุงใต้ตา (Baggy eyelid) เกิดจากการนูนของไขมัน
-ผิวหนังเหี่ยวย่น (Lower lid dermatochalasis, rhytids

 

ซึ่งในบางคนอาจจะเป็นหลายแบบร่วมกันได้
การดูแลรักษาก็มีแตกต่างกันไปตามสาเหตุ โดยชนิดที่ 1-2 ไม่จำเป็นต้องรักษาด้วยวิธีผ่าตัด แต่อาจรักษาด้วยวิธีต่อไปนี้แทน เช่น 
1. ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม: การพักผ่อนให้เพียงพอ นอนหัวสูง ประคบเย็น 
2. รักษาโรคภูมิแพ้  
3. ใช้ครีมกันแดด และครีมบำรุงผิวใต้ตา 
4.  ยิงเลเซอร์

 

อย่างไรก็ตาม การรักษาข้างต้นจะได้ผลกับเพียงคนไข้บางส่วนเท่านั้น ส่วนใหญ่ที่ทำแล้วไม่ได้ผลดีเท่าที่ควรเนื่องจากมีร่องหรือความไม่สม่ำเสมอที่ใต้ตาเป็นตัวการหลักที่ทำให้ใต้ตาคล้ำ โดยถ้ามีภาวะดังกล่าว สามารถมาปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษา ดังนี้

1. ร่องน้ำตา (Tear trough) ใช้การฉีดสารเติมเต็มหรือฟิลเลอร์เข้าที่บริเวณ ร่องน้ำตา
2. ถุงใต้ตา (Baggy eyelid) ใช้การผ่าตัดถุงใต้ตาเพื่อเอาไขมันส่วนที่เกินออก และอาจใช้การย้ายไขมันมาเพื่อปิดร่องน้ำตาแทนการใช้ฟิลเลอร์ในกรณีมีร่องน้ำตาได้ด้วย
3. ผิวหนังเหี่ยวย่น (Lower lid dermatochalasis, rhytids) ใช้การผ่าตัดแก้ไขหนังส่วนที่เกินร่วมกับการใช้เลเซอร์เพื่อลดริ้วรอยตื้นๆ

ผ่าตัดถุงใต้ตา ถุงใต้ตา ตัดถุงใต้ตา
ผ่าตัดถุงใต้ตา ถุงใต้ต�า ตัดถุงใต้ตา

การผ่าตัดถุงใต้ตา

"ถุงใต้ตา" เกิดจากเนื้อเยื่อรอบตาหย่อนลงร่วมกับมีไขมันนูนออกมามากขึ้น ซึ่งอาจเห็นได้ตั้งแต่วัยรุ่น และชัดเจนมากขึ้นเรื่อยๆ ตามอายุ ซึ่งการมีถุงใต้ตาไม่ถือว่าเป็นโรคแต่อาจทำให้ดูอ่อนเพลียและแก่กว่าวัยได้

ผ่าตัดถุงใต้ตา ถุงใต้ตา ตัดถุงใต้ตา

 

​

หลักการผ่าถุงใต้ตาในอดีตเป็นการเอาไขมันที่นูนออก ร่วมกับตัดหนังที่เกิน ซึ่งพบว่าวิธีนี้ไม่ได้ช่วยแก้ปัญหาถุงใต้ตาให้หายไป โดยปัจจุบันการศัลยกรรมถุงใต้ตาทำโดยย้ายไขมันในส่วนตา ออกมารองร่องรูปโค้งพระจันทร์ใต้ตา หลังการตัดพังผืดระหว่างผิวหนังและกระบอกตาออก เพื่อป้องกันการกลับมาเป็นรอยใหม่ ซึ่งการผ่าตัดส่วนใหญ่ในปัจจุบันสามารถทำผ่านแผลบริเวณด้านในเยื่อบุตาอย่างเดียว ยกเว้นในคนอายุมากอาจจะมีแผลยาว 5-6 มิลลิเมตรที่หางตาเพื่อตัดเนื้อบางส่วน อย่างไรก็ตาม แผลจะอยู่่ด้านในเปลือกตา ต่างจากการผ่าตัดแบบเดิมที่มีแผลใต้แนวขนตา อีกทั้งยังลดการเกิดปัญหาแผลเป็นดึงรั้งจนเห็นตาขาว และการตัดผิวหนังที่มากเกินไป   

 

ทั้งนี้แพทย์ที่สามารถทำการผ่าถุงใต้ตาด้วยวิธีนี้ต้องผ่านการฝึกและมีความชำนาญเป็นอย่างมาก เนื่องจากการรักษาถุงใต้ตาด้วยวิธีนี้จะยากกว่าการเปิดผิวหนังปกติ อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ที่ได้เป็นที่น่าพึงพอใจกว่าและโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนยังน้อยกว่าด้วย
หากต้องการปรึกษาเรื่องผ่าตัดถุงใต้ตา สามารถนัดตรวจกับ รศ.พญ. เปรมจิต เศาณานนท์  ที่ Saonanon clinic ทองหล่อ

ผ่าตัดถุงใต้ตา ถุงใต้ตา ตัดถุงใต้ตา
ผ่าตัดถุงใต้ตา ถุงใต้ตา ตัดถุงใต้ตา

ปัญหาร่องโค้งใต้ตาเห็นชัดขึ้นเมื่อไขมันหย่อนนูนออกมา แก้ไขโดยการผ่าตัดถุงใต้ตา

 

ผ่าตัดถุงใต้ตา ถุงใต้ตา ตัดถุงใต้ตา

ร่องนี้เกิดจากพังผืดที่ยึดขอบกระดูกเบ้าตากับผิวหนัง หรือ orbitomalar ligament (แถวที่สองด้านซ้าย) ซึ่งการผ่าตัดควรแยกพังผืดนี้ออกทุกครั้ง

ผ่าตัดถุงใต้ตา ถุงใต้ตา ตัดถุงใต้ตา

การป้องกันการที่ร่องใต้ตาจะกลับไปติดซ้ำอีก โดยใช้ไขมันที่รองลูกตามาเย็บกั้นไว้ ช่วยให้ผลการผ่าตัดที่ดีขึ้นและการเกิดเป็นซ้ำลดลง

คำถามที่พบบ่อย: ผ่าตัดถุงใต้ตา

 

ถาม: ถุงใต้ตาเกิดจากอะไร และอาการบวมใต้ตาตอนตื่นนอนเกิดจากอะไร?

ตอบ: ถุงใต้ตาถาวรมักเกิดจากไขมันใต้ตาเคลื่อนตัวหรือหย่อนคล้อยตามอายุ ส่วนอาการบวมชั่วคราวหลังตื่นนอนมักเกิดจากของเหลวคั่งระหว่างนอนหลับ โดยเฉพาะเมื่อนอนดึก นอนราบ หรือกินอาหารเค็มก่อนนอน รวมถึงภูมิแพ้และการร้องไห้ก่อนนอนก็เป็นสาเหตุที่พบได้ หากมีอาการบวมแดงเจ็บร่วมด้วยควรพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ (อาจเป็นการอักเสบ/ติดเชื้อ)

​

ถาม: ถุงใต้ตาหายเองได้ไหม?

ตอบ: ถ้าเป็นอาการบวมน้ำจากนอนน้อยหรือกินเค็ม มักดีขึ้นเองเมื่อปรับพฤติกรรม แต่ถุงไขมันจากอายุหรือกรรมพันธุ์จะไม่หายเอง วิธีธรรมชาติช่วยให้ดูดีขึ้นได้เพียงชั่วคราว

​

ถาม: การจัดเรียงไขมันใต้ตา ต่างจากการผ่าตัดถุงใต้ตาแบบตัดไขมันออกอย่างไร ช่วยเรื่องอะไร?

ตอบ: การจัดเรียงไขมันใต้ตาเป็นการปรับตำแหน่งไขมันเดิมให้กระจายตัว ลดร่องลึกหรือเงาใต้ตาโดยยังคงโครงสร้างธรรมชาติไว้ เหมาะกับกรณีที่ปัญหาหลักคือ "ร่องใต้ตา" มากกว่าไขมันล้นเป็นถุง ส่วนการผ่าตัดถุงใต้ตาแบบดั้งเดิมจะตัด/นำไขมันส่วนเกินออก เหมาะกับกรณีถุงใต้ตาเห็นชัดเป็นก้อนนูน แพทย์จะเป็นผู้ประเมินว่าเหมาะกับวิธีใด

​

ถาม: ผ่าตัดถุงใต้ตา/จัดเรียงไขมันใต้ตา เจ็บไหม และอันตรายหรือไม่?

ตอบ: หัตถการทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ (บางเคสร่วมกับยานอนหลับอ่อนๆ หรือยาสลบ) ระหว่างทำจะรู้สึกเพียงตึงหรือกดๆ ไม่เจ็บชัดเจน หลังทำอาจมีตึงแสบร้อนเล็กน้อยในช่วง 2-3 วันแรก ความเสี่ยง เช่น บวม ช้ำ หรือผลลัพธ์ไม่สมมาตร จะลดลงมากหากทำโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ด้านศัลยกรรมรอบดวงตาโดยเฉพาะ

​

ถาม: พักฟื้นกี่วัน และราคาผ่าตัดถุงใต้ตาเท่าไหร่?

ตอบ: ช่วงพักฟื้นหลักประมาณ 7-14 วัน อาการบวมช้ำจะค่อยๆ ลดลง ควรงดออกกำลังกายหนักและงานหนักในช่วงนี้ ส่วนราคาขึ้นกับผลตรวจ เช่น เทคนิคที่ใช้ ทำร่วมกับการตัดหนังตาล่างหรือไม่ และเป็นการผ่าตัดครั้งแรกหรือแก้ไข คลินิกจะแจ้งค่าใช้จ่ายหลังแพทย์ตรวจประเมินแล้ว

​

ถาม: ตัดถุงใต้ตาที่ไหนดี ควรดูอะไรบ้าง?

ตอบ: ควรดู 3 เรื่อง แพทย์: ตรวจรายชื่อแพทย์ได้ที่เว็บไซต์แพทยสภา และดูว่าแพทย์ผ่าตัดเปลือกตาเป็นประจำหรือไม่ สถานพยาบาล: มีใบอนุญาตถูกต้อง สะอาด และควบคุมการติดเชื้อได้มาตรฐาน การตรวจก่อนผ่าตัด: แพทย์ควรตรวจและอธิบายวิธีผ่าตัด ความเสี่ยง และการดูแลหลังผ่าตัดให้ชัดเจน

​

ถาม: หลังผ่าตัดถุงใต้ตา อาการแบบไหนควรพบแพทย์ทันที?

ตอบ: ถ้าปวดตามากขึ้น ตาบวมตึงข้างเดียวอย่างรวดเร็ว ตามัวลง หรือเลือดออกไม่หยุด ควรพบแพทย์ทันที

​

ถาม: ผลลัพธ์อยู่ได้กี่ปี ไขมันหรือถุงใต้ตาจะกลับมาอีกไหม?

ตอบ: ผลลัพธ์จากการผ่าตัด/จัดเรียงไขมันใต้ตาถือว่าอยู่ได้นานหลายปี โดยทั่วไปประมาณ 5-10 ปีขึ้นไป เพราะเป็นการจัดโครงสร้างใหม่ ไม่ใช่การฉีดฟิลเลอร์ที่สลายเร็ว แม้ไขมันที่นำออกจะไม่กลับมาเท่าเดิม แต่ความหย่อนคล้อยตามวัยยังเกิดขึ้นได้ตามธรรมชาติ จึงอาจเห็นร่องใต้ตาชัดขึ้นได้อีกเมื่ออายุมากขึ้น

​

ถาม: ฉีดฟิลเลอร์ใต้ตาแก้ร่องลึกได้ไหม อยู่ได้นานแค่ไหน และเป็นก้อนได้อย่างไร?

ตอบ: การฉีดฟิลเลอร์แก้ร่องใต้ตาให้ผลลัพธ์ชั่วคราว อยู่ได้ประมาณ 9-18 เดือน เมื่อสลายไปร่องอาจกลับมาเห็นชัดอีก ส่วนปัญหาฟิลเลอร์เป็นก้อนมักเกิดจากฟิลเลอร์ไม่ได้มาตรฐาน หรือมีการนวด บีบ จับใบหน้าหลังฉีดจนฟิลเลอร์เคลื่อนตัว วิธีป้องกันคือหลีกเลี่ยงการสัมผัสบริเวณที่ฉีดในช่วงแรกและเลือกฉีดกับแพทย์ที่มีประสบการณ์

​

ถาม: ฉีดฟิลเลอร์แทนการผ่าตัดถุงใต้ตาได้ไหม?

ตอบ: ฟิลเลอร์ช่วยเติมร่องใต้ตา แต่ไม่ได้นำถุงไขมันออก ถ้าถุงใต้ตาใหญ่ การฉีดฟิลเลอร์อาจทำให้ใต้ตาดูนูนมากขึ้นหรือเป็นก้อนได้ จึงควรให้แพทย์ประเมินก่อน

​

ถาม: ตาลึก/ร่องใต้ตาลึก ผ่าตัดแก้ไขได้ไหม ทำพร้อมกับผ่าถุงใต้ตาได้หรือไม่?

ตอบ: ภาวะตาลึกสามารถแก้ไขได้ด้วยหลายวิธี เช่น ผ่าตัดดึงกล้ามเนื้อเปิดตา เติมไขมันตนเองฉีดบนเปลือกตา ซึ่งเป็นคนละหัตถการกับการทำตาสองชั้น และสามารถทำพร้อมกับการผ่าตัดถุงใต้ตาได้ในคราวเดียวเนื่องจากเป็นการผ่าตัดคนละส่วนกัน ผลลัพธ์ไม่การันตีว่าจะถาวรในทุกกรณี ขึ้นอยู่กับสาเหตุ อายุ และการดูแลหลังทำ

เศาณานนท์คลินิก 

34 ซอยแสงเงิน (ทองหล่อ 25) ถนนสุขุมวิท 55 แขวงคลองตันเหนือ เขตวัฒนา กรุงเทพมหานคร 10110​​​

เวลาทำการ

พฤหัสบดี 16:00–20:00 น.

เสาร์ 09:00–20:00 น.

กรุณานัดหมายล่วงหน้า

bottom of page